צווייענדיק אַכרייַעס איז נאָך אַ פּראָבלעם
אינטערוויו מיט אַלעקסאַנדראַ וויקטאָראָוואַ, פאַרזיכערונג אָמבודסמאַן.
אין דעם באַריכט וועגן די אַקטיוויטעטן פון די פאַרזיכערונג קאַמישאַנער פֿאַר דער ערשטער העלפט פון די יאָר מיר לייענען אַז איבער 50 פראצענט פון די טענות שייך צו אויטא אינשורענס, רובֿ פון וואָס זענען שייַכות צו קאַמפּאַלסערי דריט פּאַרטיי אַכרייַעס פאַרזיכערונג.
וואָס דיסאַדוואַנטידזשיז טאָן דריווערס באַקלאָגנ זיך?
– אין 2011, די אָפפיסע פון די פאַרזיכערונג אָמבודסמאַן באקומען מער ווי 14 טויזנט געשריבן טענות אין יחיד קאַסעס אין די פעלד פון געשעפט פאַרזיכערונג, און אין דער ערשטער העלפט פון דעם יאָר עס זענען געווען 7443 XNUMX. טאקע, מער ווי האַלב פון זיי פאַרבינדן צו אַוטאָ פאַרזיכערונג - דער הויפּט קאַמפּאַלסערי יידל אַכרייַעס פאַרזיכערונג פון פאָרמיטל אָונערז און וואַלאַנטערי אַוטאָ פאַרזיכערונג. מאַשין פאַרזיכערונג.
ינשורערז רובֿ אָפט באַקלאָגנ זיך וועגן די אַזוי גערופענע. צווייענדיק אַכרייַעס פאַרזיכערונג, די רוף פון די פאַרזיכערונג געזעלשאַפט פֿאַר צאָלונג פון פּרעמיומס ריזאַלטינג פון די ריקאַלקיאַליישאַן, ווי געזונט ווי אָוווערדו פּרעמיומס, ווי געזונט ווי פּראָבלעמס מיט קריגן אַ צוריקצאָל פון די אַניוזד טייל פון די פּרעמיע נאָך די פאַרקויף פון די פאָרמיטל.
אויף די אנדערע האַנט, מענטשן וואָס פאָדערן פאַרגיטיקונג פון ינשורערז אָנווייַזן אין זייער טענות פול אָדער טייל אָפּזאָג צו צאָלן פאַרגיטיקונג, פאַרהאַלטן אין ליקווידיישאַן פאַרהאַנדלונג, שוועריקייטן צו צושטעלן אַקסעס צו מאַטעריאַלס אויף פאַרגיטיקונג פֿאַר שעדיקן, ניט גענוגיק אינפֿאָרמאַציע וועגן די דאָקומענטן פארלאנגט אין קשר מיט די ליקווידייטיד פאָדערן. , און אַנרילייאַבאַל סאַבסטאַנשייישאַן דורך ינשורערז פון זייער שטעלעס ביידע אויף אָפּזאָג און אויף די סומע פון פאַרגיטיקונג. די פּראָבלעמען רעפּאָרטעד פאַרבינדן, צווישן אנדערע, צו די אַנאָטערייזד קלאַסאַפאַקיישאַן פון פאָרמיטל שעדיקן ווי גאַנץ, אפילו אויב די פּרייַז פון ריפּערז האט נישט יקסיד זייַן מאַרק ווערט, אַנדערעסטאַמיישאַן פון די ווערט פון די פאָרמיטל אין די שטאַט איידער שעדיקן און אָוווערעסטאַמיישאַן פון די קאָס פון אַקסאַדאַנץ , די סומע פון פאַרגיטיקונג אין פאַל פון פּערזענלעך שאָדן, ריימבערסמאַנט פון פּראָקאַט קאָס פאַרבייַט פאָרמיטל, די רעכט פון די קאָרבן צו באַשליסן די ברירה פון די טיפּ פון פּאַרץ געניצט צו פאַרריכטן די פאָרמיטל, די לאַדזשיטאַמאַטי פון די נוצן פון טראָגן טיילן דורך ינשורערז, ישוז פון פאַרגיטיקונג פֿאַר די אָנווער פון געשעפט ווערט פון די פאָרמיטל, ריקוויירינג די פּרעזענטירונג פון ערשטיק ינווויסיז ינדאַקייטינג די טיפּ און מקור פון קויפן פון ספּער טיילן, רידוסט רייץ פֿאַר גוף אַרבעט און פאַרב, און עקסקלודינג וואַט ווי אַ טייל פון די פאַרגיטיקונג.
זען אויך: סוף פון טאָפּל קליימז. גייד
פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס זענען נאָך ניצן ביליק סאַבסטאַטוץ צו ויסמעקן לאָססעס. ווי קוקט דער פרעסע סעקרעטאר דערויף?
- אין די פאַל פון דריט-פּאַרטיי אַכרייַעס פאַרזיכערונג, די פאַרזיכערונג געזעלשאַפט איז אונטערטעניק צו די פול פאַראַנטוואָרטלעכקייט הערשן פון די סיוויל קאָוד. ווי אַ הערשן, די ינדזשערד פּאַרטיי האט די רעכט צו ומקערן די דאַמידזשד נומער צו זיין פריערדיקן שטאַט, ד"ה די פאַרריכטן פון די מאַשין מוזן זיין דורכגעקאָכט אין לויט מיט די טעכנאָלאָגיע צוגעשטעלט דורך זיין פאַבריקאַנט, אין אַ וועג וואָס געראַנטיז די זיכערקייַט און געהעריק קוואַליטעט. פון זייַן סאַבסאַקוואַנט אָפּעראַציע. אזוי, די מיינונג, וואָס איז דאָמינאַנט אין די פאַל געזעץ פון די קאָרץ פון אַלגעמיין דזשוריסדיקשאַן, זאָל זיין געשטיצט אַז די ינדזשערד פּאַרטיי האט די רעכט צו פאָדערן פאַרגיטיקונג באזירט אויף די פּרייסאַז פון אָריגינעל פּאַרץ פון די פאָרמיטל פאַבריקאַנט, אויב אַזאַ טיילן זענען דאַמידזשד. און דאָס איז נייטיק. פאַרבייַטן זיי. אָבער, די פּרייַז פון פאַרריכטן אַ פאָרמיטל קען נישט יקסיד זייַן מאַרק ווערט איידער די שעדיקן, און אַזאַ ריפּערז מוזן נישט רעזולטאַט אין די באַרייַכערונג פון די קאָרבן.
גוט צו וויסן: פֿאַר וועמען איז אַ פאַרבייַט מאַשין??
די קשיא פון ווי צו באַשטימען די סומע פון פאַרגיטיקונג פֿאַר שעדיקן צו אַ פאָרמיטל קליימד אונטער קאַמפּאַלסערי יידל אַכרייַעס פאַרזיכערונג איז אויך שייך צו די קשיא צי דער ינשורער קענען רעדוצירן די פּרייסאַז פון ספּער טיילן געניצט צו פאַרריכטן אַ דאַמידזשד מאַשין. פאָרמיטל רעכט צו זייַן עלטער, וואָס אין פיר איז גערופן דיפּרישייישאַן. דער העכסטער געריכט, אין רעאקציע צו מיין פארלאנג, האט געאורטיילט אין דעם קעיס דעם 12טן אפריל 2012 (נום III ChZP 80/11) אז די אינשורענס פירמע איז פארפליכטעט, אויף דער פארלאנג פון די קרבן, צו באצאלן פארגיטיקונג וואס דעקט די באשיצטע און עקאנאמישע. גערעכטפארטיקט קאָס פון נייַ פּאַרץ און מאַטעריאַלס צו פאַרריכטן אַ דאַמידזשד פאָרמיטל, און בלויז אויב די ינשורער פּראָוועס אַז דאָס וועט פירן צו אַ פאַרגרעסערן אין די ווערט פון די פאָרמיטל, די פאַרגיטיקונג קען זיין רידוסט מיט אַ סומע קאָראַספּאַנדינג צו דעם פאַרגרעסערן. אין שטיצע פונעם אורטייל האט דער העכסטע געריכט אונטערגעשטראכן אז די אנווענדיגע פראוויזאציעס האבן נישט צוגעשטעלט גרונדס צו פארמינערן די קאמפענסאציע פאר די אונטערשייד צווישן די ווערט פון דעם נייעם טייל און די ווערט פונעם געשעדיגטן טייל. די ינדזשערד פּאַרטיי האט די רעכט צו דערוואַרטן צו באַקומען פון די ינשורער אַ סומע וואָס קאָווערס די קאָס פון נייַ פּאַרץ, די ינסטאַלירונג פון וואָס איז נייטיק צו ומקערן די פאָרמיטל צו די שטאַט אין וואָס עס איז געווען איידער די שעדיקן איז געפֿירט.
עס איז גאַנץ פּראָסט פֿאַר ינשורערז צו באַקלאָגנ זיך וועגן ומערלעך אַקשאַנז אין פאַל פון גאַנץ אָנווער. ינשורערז צאָלן פאַרגיטיקונג מינוס די פּרייַז פון אַ עמעס דאַמידזשד מאַשין, אַ צופאַל. צי איר טראַכטן אַז ינשורערז זאָל נעמען אַ "טעסטעד" מאַשין און באַצאָלן פול פאַרגיטיקונג? עס זענען אויך זיכערהייט ישוז. כּמעט אַלע וועהיקלעס אנערקענט דורך ינשורערז ווי גאָר פאַרפאַלן זענען אומגעקערט צו די ראָודז. זענען די ריכטיק פּראַקטיסיז?
– מיט אַכטונג צו אַכרייַעס פאַרזיכערונג, אַ גאַנץ אָנווער פון אַ פאָרמיטל אַקערז ווען עס איז דאַמידזשד אין אַזאַ אַ מאָס אַז עס קענען ניט זיין ריפּערד, אָדער זייַן ווערט יקסידז די ווערט פון די פאָרמיטל איידער די צונויפשטויס. די סומע פון פאַרגיטיקונג איז די סומע קאָראַספּאַנדינג צו די חילוק אין די ווערט פון די מאַשין איידער און נאָך דעם צופאַל. די ינשורער איז אַבליידזשד צו פאַרלאָזלעך באַשטימען די סומע פון ינדאַמאַנטי און באַצאָלן די קאָראַספּאַנדינג סומע. דאָס קען אָדער קען נישט העלפֿן די ינדזשערד פּאַרטיי צו געפֿינען אַ קוינע פֿאַר זייער מאַשין. טוישן די געזעץ אַזוי אַז די פאַרמאָג פון אַ דאַמידזשד פאָרמיטל גייט איבער צו די ינשורער דורך די אַקט זיך וואָלט זיין אַ פאַלש באַשלוס, אויב נאָר ווייַל פון די ווייט-ריטשינג ינטערפיראַנס מיט קאַנסטאַטושאַנאַל פּראָטעקטעד פאַרמאָג רעכט, אָבער אויך ווייַל פון די אָפט דיספּיוץ וועגן צי דעם די אָנווער זאָל זיין קוואַלאַפייד ווי גאַנץ, און צו די ספקות פון די ינדזשערד פּאַרטיעס וועגן די ריכטיק פון די עסטאַמאַץ צוגעגרייט דורך די ינשורער.
זען אויך: פּראָבלעמס מיט די עסטימאַטאָר
עס איז ווערט ריקאָלינג אַז לויט די קראַנט כּללים, די באַזיצער פון די פאָרמיטל, אין וואָס די עלעמענטן פון די טרעגער, טאָרמאָז אָדער סטירינג סיסטעם זענען ריפּערד, וואָס איז אויפגעשטאנען ווי אַ רעזולטאַט פון אַ געשעעניש באדעקט דורך אַ מאָטאָר פאַרזיכערונג קאָנטראַקט אָדער דריט פּאַרטיי. אַכרייַעס פאַרזיכערונג, איז אַבליידזשד צו אָנפירן אַן נאָך טעכניש דורכקוק, נאכגעגאנגען דורך ינפאָרמינג וועגן דעם פאַקט פאַרזיכערונג געזעלשאַפט. די שטרענג אַפּלאַקיישאַן פון דעם טנייַ וואָלט פאַרמייַדן די צוריקקער צו די ראָודז פון די וועהיקלעס וואָס האָבן געווען אין אַ צופאַל, די נעבעך טעכניש צושטאַנד פון וואָס פּאָוזיז אַ סאַקאָנע צו וועג זיכערקייַט.
וואָס צו קוקן פֿאַר ווען טשוזינג אַ פאָרשלאָג פון יידל אַכרייַעס פאַרזיכערונג פֿאַר פאָרמיטל אָונערז, די אַזוי גערופענע. אַוטאָ אַכרייַעס פאַרזיכערונג?
- די פּרינסאַפּאַלז פון קאַנקלודינג קאַמפּאַלסערי דריט-פּאַרטיי אַכרייַעס פאַרזיכערונג פון מאָטאָר פאָרמיטל אָונערז און די פאַרנעם פון דעם פאַרזיכערונג זענען רעגיאַלייטאַד דורך די קאַמפּאַלסערי פאַרזיכערונג געזעץ. דעריבער, קיין ענין וואָס פאַרזיכערונג געזעלשאַפט דער פאָרמיטל באַזיצער באַשלאָסן, ער וועט באַקומען די זעלבע פאַרזיכערונג קאַווערידזש. אזוי, עס וואָלט ויסקומען אַז דער בלויז קריטעריאָן וואָס דיפערענטשיייץ די פאָרשלאָג פון יחיד ינשורערז איז די פּרייַז, וואָס איז די גרייס פון די פּרעמיע. אָבער, עטלעכע פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס פאָרשלאָגן אַן נאָך סומע פון שוץ ווי אַ באָנוס צו קאַמפּאַלסערי פאַרזיכערונג, אַזאַ ווי הילף פאַרזיכערונג. אין דערצו, די פיר פון עקסאַקיוטינג קאַנטראַקץ דורך יחיד ינשורערז קען זיין אַנדערש פון יעדער אנדערער, און אַ נידעריק פּרעמיע, ליידער, איז ניט שטענדיק קאַמביינד מיט אַ הויך קוואַליטעט פון דינסט. פּעריאָדיש ריפּאָרץ אַז איך אַרויסגעבן ווייַזן אַז די נומער פון טענות פיילד קעגן עטלעכע פאַרזיכערונג קאָמפּאַניעס פיל יקסיד זייער מאַרק טיילן. די טענות זארגן ניט בלויז די אַנדערעסטאַמיישאַן פון דאַמידזשיז רעכט צו דער שולד פון די קאָרבן, אָבער אויך פּראָבלעמס מיט די טערמאַניישאַן פון די קאָנטראַקט אָדער דיספּיוץ איבער די סומע פון די פּרעמיע. דעריבער, ווען טשוזינג אַ ינשורער, עס איז ווערט קאַנסידערינג ניט בלויז די פּרייַז פון פאַרזיכערונג, אָבער אויך די שעם פון די פאַרזיכערונג געזעלשאַפט אָדער די מיינונג פון מער יקספּיריאַנסט אַקוויינטאַנסיז אין דעם אַכטונג.
וואָס איז דער פּראָצעדור פֿאַר אַפּלייינג אַ קלאָג מיט די פאַרזיכערונג אָמבודסמאַן?
– דער פאַרזיכערונג אָמבודסמאַן רעפּראַזענץ די אינטערעסן פון פּאַליסכאָולדערז, פאַרזיכערט מענטשן, בענאַפישיעריז אָדער בענאַפישיעריז אונטער פאַרזיכערונג קאַנטראַקץ, מיטגלידער פון פּענסיע געלט, פּאַרטיסאַפּאַנץ אין פאַכמאַן פּענסיע מגילה און מענטשן וואָס באַקומען קאַפּיטאַל פּענשאַנז אָדער זייער בענאַפישיעריז. די מענטשן האָבן די געלעגנהייט צו קאָנטאַקט מיר מיט אַ קלאָג וועגן זייער פאַל. פֿאַר אריינמישונג, עס איז נייטיק צו שיקן אַ געשריבן קלאָג צו די אָפיס פון די פאַרזיכערונג אָמבודסמאַן בייַ די אַדרעס: סט. ירושלים 44 , 00-024 ווארשע . די קלאָג מוזן אַרייַננעמען דיין דעטאַילס, די לעגאַל ענטיטי צו וואָס די פאָדערן שייך, די פאַרזיכערונג אָדער פּאָליטיק נומער, און אַ קיצער פון די פאקטן באַטייַטיק צו דעם פאַל, ווי געזונט ווי די קליימז קעגן די ינשורער און טענות וואָס שטיצן דיין שטעלע. . איר מוזן אויך שטעלן עקספּעקטיישאַנז וועגן ווי דער פאַל וועט זיין כאַנדאַלד, ד"ה צי עס וועט זיין אַ ינטערווענטיאָן אין די פאַרזיכערונג געזעלשאַפט ס ענינים אָדער נאָר אַן אויסדרוק פון אַ שטעלע אויף דעם פאַל. די קלאָג זאָל זיין באגלייט מיט אַ פאָטאָקאָפּי פון די קאָרעספּאָנדענץ מיט די פאַרזיכערונג געזעלשאַפט און אנדערע באַטייַטיק דאָקומענטן. אויב דער אַפּליקאַנט איז אַקטינג אין ביכאַף פון אן אנדער מענטש, אַ מאַכט פון אַדוואָקאַט וואָס דערלויבן אים צו פאָרשטעלן דעם מענטש מוזן אויך זיין אַטאַטשט.
דער אָמבודסמאַן 'ס אָפפיסע אויך גיט פריי אינפֿאָרמאַציע און עצה איבער די טעלעפאָן און אין ענטפער צו E- בריוו ינקוועריז. נאָך אינפֿאָרמאַציע וועגן דעם אַרויסגעבן קענען זיין געפֿונען אויף דער וועבזייטל www.rzu.gov.pl.
לעצטע יאָר, אויף דער בקשה פון אַ ספּאָוקסמאַן, די העכסטע קאָורט האָט געאורטיילט אַז אַ פאַרבייַט מאַשין זאָל דינגען צו די קרבנות. וואָס איז דער רעזולטאַט פון דעם?
– אין אַ פּסאַק דייטיד 17 נאוועמבער 2011 (רעף נומ III CHZP 05/11 – עד. באַמערקונג), די העכסטע קאָורט באשטעטיקט אַז אין דריט-פּאַרטיי אַכרייַעס פאַרזיכערונג, די ינשורער ס אַכרייַעס פֿאַר שעדיקן צו אָדער צעשטערונג פון אַ מאָטאָר פאָרמיטל ניט געניצט פֿאַר באַאַמטער צוועקן, קאָווערס ינטענשאַנאַל און עקאַנאַמיקלי גערעכטפארטיקט הוצאות פֿאַר די פּראָקאַט פון אַ פאַרבייַט פאָרמיטל, אָבער ניט אָפענגיק אויף די ינאַביליטי פון די קאָרבן צו נוצן ציבור אַריבערפירן. דער פונקציע פון דינגען א פארבייטס אויטא איז נישט בלויז צו פירן א ביזנעס, ווי אינשורענס פירמעס האבן פריער געטענהט, נאר אויך צו נוצן עס צו דורכפירן טאג-צו-טאג אקטיוויטעטן. דער קאָורט האָט אויך געטיילט אונדזער מיינונג אַז צוריקצאָל פֿאַר די קאָס פון ריפּלייסינג אַ פאָרמיטל קענען ניט זיין קאַנדישאַנאַל אויף צי די ינדזשערד פּאַרטיי באַווייַזן אַז ער קען נישט נוצן ציבור אַריבערפירן אָדער איז ומבאַקוועם צו נוצן עס. לויט די העכסטע קאורט, איז דינגען אַ פאַרבייַט מאַשין נישט גערעכטפארטיקט אויב די ינדזשערד פּאַרטיי אָונז אן אנדער פריי און ניצלעך מאַשין, אָדער האט נישט בדעה צו נוצן עס דורך דינגען אַ פאַרבייַט מאַשין, אָדער האט נישט נוצן עס בעשאַס די פאַרריכטן צייַט. מע ן זא ל אוי ך דערמאנע ן א ז דע ר געדינ ט אויטא ם מוז ט זײ ן פו ן דע ם זעלביק ן קלאס , װ י דע ר געשעדיקע ר אויטא , או ן ד י פראצענט ן מוז ן שטימען , צ ו ד י אקטױו ע ראטע ן אויפ ן לאקאלע ר מארק .
